心房細動 やってはいけないこと 注意点 悪化を防ぐために大事なこと

心房細動 やってはいけないこと

心房細動 やってはいけないこと 心房細動の悪化を防ぐために大事なこと注意点についてまとめています。心房細動(しんぼうさいどう)は、不整脈の一種で心房が異常なリズムで震える状態です。血栓ができやすくなり、脳梗塞など重篤な合併症のリスクもあります。以下に、心房細動の人がやってはいけないこと・注意点をわかりやすくまとめます。

心房細動 やってはいけないこと

ここでは、心房細動の患者さんが日常生活で「やってはいけないこと」「避けるべきこと」を中心に解説します。

これは治療の妨げになったり、症状を悪化させたり、合併症のリスクを高めたりする可能性のある行動です。心房細動(しんぼうさいどう)は、不整脈の一種で心房が異常なリズムで震える状態です。血栓ができやすくなり、脳梗塞など重篤な合併症のリスクもあります。以下に、心房細動の人がやってはいけないこと・注意点をわかりやすくまとめます。

過度のアルコール摂取

アルコールは心房細動を悪化させる要因になります。特にビールや日本酒などを大量に飲むことは避けましょう。これらは心房細動の発症・悪化に強く関連しています。
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  • 大量のアルコール摂取: アルコールは心臓の電気信号に影響を与え、心房細動の発作を誘発する強力な要因となることがあります(「ホリデーハート症候群」)。日常的な多量飲酒は、心房細動の頻度や重症度を高めることが知られています。医師から飲酒制限の指示があれば、それを厳守しましょう。
  • 喫煙: タバコに含まれるニコチンやその他の有害物質は、血管を収縮させ、心臓に大きな負担をかけます。喫煙は心房細動の発症リスクを高めるだけでなく、治療効果を低下させ、脳梗塞などの合併症リスクを著しく上昇させます。禁煙は心房細動患者にとって必須の行動です。

カフェインやエナジードリンクの摂りすぎ

カフェインは心拍数を上げ、心房細動を誘発する可能性があります。コーヒーは1日1〜2杯程度なら許容範囲ですが、医師に相談しましょう。

体質によっては、特定の刺激物が不整脈を誘発することがあります。

  • 大量のカフェイン摂取: コーヒー、紅茶、エナジードリンクなどに含まれるカフェインは、心拍数を上げたり、心臓を刺激したりする作用があります。全ての人に影響があるわけではありませんが、カフェイン摂取後に動悸や不整脈を感じる場合は、摂取量を控えるか、避けるべきです。
  • 過度の刺激物(辛いものなど)摂取: 非常に辛い食べ物など、刺激の強い食品が直接心房細動を引き起こすという明確なエビデンスは少ないですが、体調に影響を与える可能性はあります。個人の体質に合わせて注意しましょう。

無理な運動や激しいスポーツ

激しい運動で心拍が急上昇すると不整脈の原因になります。医師の指導のもとで軽めの有酸素運動を行うのが望ましいです。

心臓に過度な負担をかける行為は避けるべきです。

  • 過度な運動・激しい運動: 医師から運動制限の指示がある場合は、それを厳守しましょう。指示がない場合でも、突然の激しい運動は心臓に大きな負担をかけ、発作を誘発する可能性があります。運動をする際は、医師と相談して適切な強度と内容を決めることが重要です。
  • 極端な温度変化に身を置くこと: 急激な寒暖差は血管の収縮を引き起こし、心臓に負担をかけます。真冬の屋外での活動や、熱いお風呂と冷たいシャワーの繰り返しなど、体温が急激に変化する状況は避けるのが賢明です。

市販薬や漢方薬の自己判断での使用

風邪薬や鼻炎薬などに含まれる交感神経刺激薬は心房細動を悪化させることがあります。必ず医師または薬剤師に相談してください。

ストレスや睡眠不足

強いストレスや不規則な睡眠は心房細動の発作を引き起こしやすくなります。リラックスと十分な休養を心がけましょう。

ストレスや過労は、心房細動の誘因となることが知られています。

  • 精神的・肉体的ストレスを溜め込むこと: 過度のストレスは自律神経の乱れを引き起こし、心房細動の発作を誘発したり、症状を悪化させたりする可能性があります。ストレスを放置せず、適切な発散方法を見つけることが重要です。
  • 睡眠不足や不規則な生活を送ること: 十分な睡眠は心身の回復に不可欠です。睡眠不足や昼夜逆転のような不規則な生活は、心臓に負担をかけ、不整脈を悪化させる原因となります。

心房細動の注意点

脱水に注意する

水分不足は血栓のリスクを高めます。特に夏場や運動・入浴後はこまめな水分補給を意識しましょう。

高塩分・高脂肪の食事を避ける

高血圧や動脈硬化のリスクを減らすため、減塩・低脂肪・野菜中心の食事を心がけてください。

定期的な通院を継続する

症状がなくても、心電図検査や内服薬の調整のために定期的な受診が必要です。

長時間座り続けない

飛行機や電車などで長時間座りっぱなしになると、血栓ができやすくなります。こまめに足を動かしましょう。

心房細動の人が心がけたいこと

規則正しい生活(睡眠・食事・運動)を送りましょう。

血圧・体重の管理を習慣化しましょう。

喫煙は避けましょう。

薬は医師の指示に従って正しく服用しましょう。

ワイン 心臓病予防 のために適量を飲みたい フレンチ・パラドックス

ワイン 心臓病予防

ワイン 心臓病予防 のために適量を飲みたいお酒といえるでしょう。昔から人間を含めた動物のガンを予防する働き、心臓を守る善玉のHDL コレステロールを増加させてくれます。昔からスープのあとに1杯のワインを飲めば医者を遠ざけると言われるほど心臓にもよい効果をもたらすのがワインです。

ワイン 心臓病予防 フレンチ・パラドックス

日本人の食生活は、欧米化がすすみ脂肪の多い食事が増え、それに比例するように心臓病や脳の病気が急増しています。ワインの産地であるフランス人はバターやチーズなどの高脂肪食を多く摂取しているにもかかわらず、心臓病の発症率が低いという観察結果があります。この理由の1つとして、赤ワインの摂取が関係しているのではないかと考えられています。これを フレンチ・パラドックス (French Paradox) といいます。

昔から言い伝えられている ワイン 心臓病予防効果

ワインは最も古い医療薬の1つであり、外用薬としてだけでなく、内服薬としても使用されていました。単独で用いられることもあれば、他の生薬と組み合わせて用いられることもありました。

古代ギリシャでは、戦場で傷を洗うための殺菌薬として使われていました。また、古代エジプトでは、ワインは蜂蜜やタマネギとともに浣腸剤として使用されたり、腔に挿入する調合物として用いられたりしていました。

古代の人々にとって、ワインは「尿の調子を整え、通じを良くし、条虫を駆除し、食欲不振や不眠症、咳を伴う病気を和らげるため」に飲まれていました。また、一般的な麻酔剤としても利用され、特に分娩時に用いられることが多かったようです。

昔の人は正しかった

古代人はワインが心臓にいい効果があることをどうやって知ったのでしょうか。。ワインは短命ながらも強力な殺菌薬であることが証明されています。ワインはほとんどの細菌を低濃度で迅速に殺すことができます。

また、ウイルスも撃退します。そのため、数分から数時間のうちに水を滅菌することができるのです。

専門家によると、ワインは心臓病と戦う助けにもなると言われており、善玉の HDL コレステロールを増加させる効果があります。理由ははっきりしていませんが、ワインを飲むことと心臓病の発症率が低いことには関連があるとされています。おそらく、生物学的活性を持った未知の化合物が、元々ブドウに含まれているか、ワインの醸造過程で生成されるのでしょう。

ワインの殺菌力 微生物キラーといえる

現代の細菌学は、ワインが長い間保ってきた殺菌薬としての地位の正当性を完全に立証しています。最初のテストは1892年、パリでコレラが流行した後に行われました。ワインを飲んでいる人々が生き残りやすいことに気づいた一人の臨床医が、飲料水にワインを混ぜるよう勧めました。

その後、オーストリアの軍医であるアロワ・ピック博士がテストを実施しました。水、赤ワイン、白ワイン、そしてワインと水が半々の混合液を入れたフラスコに、コレラ菌とチフス菌を加えました。

水の中の細菌は繁殖しましたが、ワインおよびワインと水の混合液の中では、すべてのコレラ菌が10分から15分の間に死滅しました。チフス菌もまた、24時間以内にワインの中ではすべて死滅しました。ピック博士は、コレラやチフスが流行している時に飲料水にワインを混ぜることは、非常に良識的な行動であると述べています。

そのようなテストでは、ワインは驚くほど一貫した結果を示し、コレラ菌は30秒から10分間で、大腸菌は25分から60分間で、腸チフス菌は5分から4時間で死滅させます。

このワインの殺菌力は長い間、アルコールによるものだと考えられていました。しかし、ワインからアルコールを取り除いても、依然として殺菌力を示すことが分かりました。この問題の解決はフランス人に託されました。

1950年代に行われた一連の研究で、ボルドーにある大学の医薬学部薬理学教授、J・マクリエール博士がその秘密を解き明かしました。彼は、ワインに含まれるポリフェノール類、特にアントシアン類とマルポシドーが、ペニシリンと同じ方法で細菌を殺すことを確認しました。

水4対ワイン1の比率で薄めた赤ワインは、15分後にペニシリン5単位/ミリリットルと同じ効力を持っていたと彼は述べています。2%に薄めたワインでも、ある程度の殺菌力を示すことが分かりました。

外科医で医学史家のギド・マンホ博士も、ワインの細菌に対する効果をテストし、古代ギリシャ人は正しかったと言っています。ギリシャ人が「傷に直接ワインを注いだり、包帯の上から注いだりしたのはまったく正しかった」と彼は述べています。ワインの力は長続きしないにしても、それが救急箱にワインが入っていない理由だとも言っています。

「ワインで傷を洗うことでギリシャ人は、実際にポリフェノールによる消毒を行っていたのですが、それは無菌手術の先駆けだったのだ」と彼は指摘しています。

ワインに含まれているポリフェノールのマルポシドは、大腸菌に対して同じ量を用いてテストすると、フェノールより33倍も強力でした。これを考慮すると、ギリシャ人は想像以上に強固な基盤の上に立っていたことになります。

ワインがブドウや発酵させていないグレープジュースよりも強い殺菌力を示す理由は、ワインの抗菌成分がブドウの皮の中の色素に含まれており、マクリエール博士のテストによると、発酵中にのみ完全に化学的に遊離するものだからです。同様に、カナダのジャック・コノワルチャツタ博士も、ワイン、特に赤ワインがブドウやグレープジュースよりもよくウイルスを不活性化することを確認しています。

ワイン 強心剤 効果 がある?

アルコール飲料、とりわけワインは循環系を元気づけるようです。一般的に心臓病が低い地域と総アルコール消費量が高い地域が一致することを、疫学者たちは確認しています。しかし、オンタリオ州のオタワ大学で病理学を研究しているアミン・A・ナンジ博士は、最近カナダ国内のアルコール消費を種類別にパーセントに分けて調査した際、興味深い事実を発見しました。

それは、ワインの消費が最も心臓病の低率と関連していたことです。ワインが最も多く消費されている地域では、男性の心臓病による死亡率が低下していました(反対にビールでは、他の研究とは矛盾する結果が出ていると博士は付け加えています)。

アルコールの90%以上がワインによって消費されている地域では、心臓病による死亡率が最低でした。ナンジ博士は、ワインに含まれている心臓に良い成分はアルコールではなく、他の未知の成分ではないかと推測しています。反対の証拠もありますが、アルコール飲料が善玉HDLコレステロール値を高めることは確かです。最近、英国で行われた100名の男女を対象にした印象的な研究では、1日に最低1杯のアルコール飲料(この研究ではワインまたはシェリーをグラス1杯)が飲まれると、血中 HDL コレステロール値が7%上昇しました。そして、その人たちが禁酒すると、再び HDL 値は元に戻りました。

ガン予防

著名な発ガン物質の専門家であるハンス・ステイッチ博士によると、ワインに含まれている抗微生物成分は、ガンと抑制効果もあることが言われています。「ワイン、特に赤ワインには高濃度でよく知られている没食子酸が含まれています。

これはタンニン酸の一種で、ワインに香りを与えているものです。私たちの行ったテストでは、没食子酸はまた抗ガン物質として作用し、さまざまな発ガン性物質が染色体異常を引き起こすのを予防しました」と、ステイッチ博士は述べています。つまり、発ガンの兆しと考えられている突然変異を阻止したことになり、ワインが抗ガン物質になる可能性があることを示していると博士は説明しています。

ある分析結果では、赤ワインにはこれまで試験されたどの飲料よりもはるかに多くの没食子酸が含まれていることがわかっています。

ワインを食習慣に入れてより健康になるためのアドバイス

ワインが食欲を刺激することは確かであり、ゆっくりと食欲を高めてくれるのはありがたいことです。例えば、食前に1杯のワインを飲むことで、栄養不良に陥りがちな高齢者の食欲が向上することが確認されています。では、ワインのアルコールがダイエットの妨げになることはないのでしょうか? その疑問について、興味深い新しい証拠が示されています。

まず、悪いニュースをお伝えします。メイヨー・クリニックで行われた実験によると、カロリーを制限した食事を摂っている動物は、アルコールを与えられると食事量が増えることがわかりました。これは、アルコールが意志の力を弱めるからではなく、アルコールが特定の身体的な変化を引き起こすことで食欲が増すためです。そのため、ダイエット中の方は、食事前のアルコールを控えたほうがよいでしょう。

しかし、驚くべき良いニュースもあります。余分に摂取されたアルコールのカロリーは、他のカロリーとは異なり、すぐに脂肪に変わるわけではないのです。スタンフォード大学の研究によると、体重がオーバーしている中年男性に対し、食事とともに1日に平均2杯のアルコールを摂取するように指示しました。禁酒している人と比較すると、アルコールのカロリーが加わるうえに、食事の量もやや増えるため、体重の増加が予想されました。

ところが、意外な結果が出ました。アルコールを摂取した人は、1日に1杯飲んだ後、基礎代謝率が顕著に上昇したのです。そのため、余分なカロリーが燃焼され、体重の増加にはつながりませんでした。1日に1杯から3杯のアルコールを摂取することで、禁酒者や少量しか飲まない人と比較して、余分なカロリーが代謝の向上によって相殺されることが確認されました。

この現象の理由については、まだ明確には解明されていませんが、研究者たちは次のように結論づけています。「アルコールは、少なくとも適量を守って摂取すれば、一般に信じられているほど肥満の原因にはならない」ということです。

まとめ

ワインの期待できる治癒的恩恵

  • 細菌やウィルスを殺す
  • 心臓病の予防
  • 善玉HDLコレステロールを増やす
  • ガン予防

適量とはどうのくらいの量か

1日グラス1杯で血中の善玉HDLコレステロール値を平均7%高める

 

食事

 

 

 

 

禁煙 何が何でも心臓のためにたばこはやめるべき

禁煙

禁煙 は誰がなんといっても心臓のためには外せません。よく禁煙をするとストレスがかかって体調が一時的に悪くなるという意味のわかならいことを言う人がいますが、耳を傾けてはいけません。一直線に禁煙です。心臓や脳のために禁煙は外せません。たばこを吸っている人に医師もまともに治療してくれません。

禁煙 の理由 ニコチン=動脈硬化の原因に

狭心症や心筋梗塞など虚血性心臓病にとって、喫煙は絶対に避けなければなりません。たばこの煙には、ニコチン、一酸化炭素、タールなど数多くの有害物質が含まれています。
たとえば、ニコチンは体内でカテコラミンというホルモンの分泌を促します。カテコラミンには交感神経系を刺激する作用があります。これにより心拍数が増えたり、末梢の血管の収縮、血圧の上昇などが起こり、狭心症に結びつきます。

カテコラミンには血小板の凝集を進める作用もあり、血管を詰まりやすくします。また、肝臓に働きかけてコレステロールや中性脂肪の合成を促進し、善玉のHDL コレステロールを低下させる作用もあります。

有害ガスは体内で活性酸素を増加させる

虚血性心臓病の原因となる動脈硬化は、血管内によどんでいるコレステロールが酸化などの作用によって変性し、プラークを作ることで進行します。
たばこの煙に含まれる有害ガスは、体内で活性酸素を増やしてコレステロールの酸化を促したり、血管壁にある内皮細胞を傷つけ、動脈硬化を促進するのではないかとされています。さらに一酸化炭素は赤血球と結びつき、体内への酸素の取り込みを低下させるといわれています。

たばこを吸っている患者さんの急性心筋梗塞後の死亡率は、吸っていない患者さんの2倍に達することもわかっています。また、たばこはβ遮断薬の抗虚血作用を低下させるとの報告もあります。
喫煙は、心臓病の患者さんにとって最大の敵といっても過言ではありません。

受動喫煙が心筋梗塞の原因になることも

さらに最近は、副流煙を吸い込む受動喫煙が大きな社会問題になっています。自分がたばこを吸っていなくても、長年、たばこを吸っている人のそばにいる女性は、心筋梗塞の発症率が、そうでない人の2倍近くになるというデータがあります。

受動喫煙者では、LDL コレステロールが増え、善玉のHDL コレステロールが減る傾向にあり、血液が固まりやすく、少したばこを吸っている人なみに動脈硬化が進むこともわかっています。禁煙は患者さん本人のためだけでなく、周囲の人の健康のためにも欠かせないことです。節煙ではなく断煙ですぱっとタバコをやめることが大切です。

つまり、タバコを吸っている人の近くで生活していれば自分の寿命を縮めていることになるのです。また、自分がたばこを吸っているのならばパートナーの大切な命を奪っているということです。

禁煙に向けて

今は、禁煙も気合いと根性でやる時代ではありません。禁煙に欠かせない 禁煙補助剤 を使えばやめられます。禁煙時の 離脱症状(イライラ・集中力低下・食欲増加など) を軽減するため、少量のニコチンを体に供給しながら徐々に減らしていきます。

ニコチンを含む禁煙補助剤(ニコチン代替療法)

禁煙時の 離脱症状(イライラ・集中力低下・食欲増加など) を軽減するため、少量のニコチンを体に供給しながら徐々に減らしていきます。

  • ニコチンパッチ(例:ニコチネルTTS、ニコチンパッチ)
    • 皮膚に貼ってニコチンをゆっくり吸収させる
    • 一定の血中ニコチン濃度を維持できるので、禁煙初期の離脱症状を抑えやすい
  • ニコチンガム(例:ニコレット)
    • 噛むことでニコチンが口の粘膜から吸収される
    • たばこを吸いたくなった時に使用できる
  • ニコチンロゼンジ(トローチ)(海外では販売)
    • 口の中でゆっくり溶かして使う

ニコチンを含まない禁煙補助剤(飲み薬)

脳内のニコチン受容体に作用し、喫煙による快感を抑える ことで禁煙を助ける薬です。

  • バレニクリン(チャンピックス)
    • ニコチン受容体に作用し、たばこの満足感を減らす
    • 禁煙によるイライラやストレスを軽減
    • 2021年以降、供給停止中(日本では現在使用不可)
  • ブプロピオン(海外のみ)
    • 抗うつ薬としても使用される成分
    • 禁煙時の気分の落ち込みを抑える

その他の禁煙サポート

  • 電子タバコ(VAPE)
    • ニコチンを含まないものもあり、禁煙の代替手段として使用されることがある
  • 禁煙外来(保険適用の場合あり)
    • 医師のサポートを受けながら禁煙を進める
  • 禁煙アプリやガム・飴などの代替品
    • たばこの習慣を断つために活用できる

禁煙補助剤を使用する際は、 医師や薬剤師に相談 しながら進めるのが安心です。