ふとした瞬間に心臓がドキドキしたり、鼓動が速くなったりすると、「何か大きな病気ではないか」と不安になりますよね。
動悸の原因は、一時的なストレスや緊張によるものから、速やかな治療が必要な心疾患まで多岐にわたります。
動悸の原因とは？考えられる病気と危険な症状を解説
動悸は、「心臓がドキドキする」「脈が速い・乱れる」と感じる症状で、自律神経の乱れや心臓への負担によって起こります。原因は大きく分けて、生活習慣による一時的なもの、心臓の病気、全身の病気の3つがあります。
動悸が起こる主な原因
- 生理的な要因
激しい運動、緊張、不安、強いストレス、睡眠不足、カフェインやアルコールの摂取などが原因で起こります。一時的なケースが多く、休息や深呼吸で改善することが特徴です。 - 心臓に関わる病気（心疾患）
不整脈、心不全、狭心症、心筋症などが関係する場合があります。脈が飛ぶ、急に速くなる、胸苦しさを伴う場合は注意が必要です。 - 心臓以外の病気
貧血、甲状腺機能亢進症（バセドウ病）、低血糖、更年期障害、パニック障害などでも動悸が起こることがあります。全身の代謝異常やホルモンバランスの変化によって、心臓が過剰に働いてしまうためです。
危険な動悸セルフチェック｜受診が必要な症状
以下の症状に当てはまる場合は、単なる疲れではなく病気が隠れている可能性があります。
- [ ] 階段を上っただけで強い動悸がする
- [ ] 突然、脈が飛ぶ・乱れる感覚がある
- [ ] 動悸と一緒に、めまい・冷や汗・吐き気がある
- [ ] 胸の痛みや圧迫感を伴う
- [ ] 安静時でも10分以上動悸が続く
- [ ] 息切れや呼吸のしづらさがある
- [ ] 手の震えや急激な体重減少がある
- [ ] 夜中や明け方に突然動悸で目が覚める
- [ ] 動悸とともに失神しそうになる
特に「胸痛」「失神」「呼吸困難」を伴う場合は、重大な心疾患の可能性もあるため、早めの受診が重要です。
動悸は何科を受診する？病院に行く目安
動悸が繰り返し起こる場合や、チェックリストに複数当てはまる場合は、医療機関を受診しましょう。
- 循環器内科：胸の痛み、息切れ、脈の乱れを伴う場合。不整脈や狭心症など心臓の異常を詳しく調べます。
- 心療内科・精神科：強い不安感、ストレス、パニック症状、過呼吸を伴う場合。
- 内科：どの診療科を受診すべきか迷う場合や、発熱・倦怠感・貧血症状を伴う場合。
診察時には、「いつ起こったか」「どのくらい続いたか」「何をしている時だったか」をメモしておくと診断に役立ちます。スマートウォッチや脈拍アプリの記録がある場合は、受診時に提示すると参考になることがあります。
動悸を予防する生活習慣と改善方法
動悸の予防には、自律神経を整え、心臓への負担を減らす生活習慣が大切です。
- 睡眠不足を避け、規則正しい生活を心がける
- カフェインやアルコールの摂りすぎを控える
- ストレスをため込まず、適度に休息を取る
- 喫煙習慣がある場合は禁煙を検討する
- ウォーキングなど軽い有酸素運動を継続する
- 塩分の摂りすぎに注意し、バランスの良い食事を意識する
一時的な動悸でも、頻繁に繰り返す場合は放置せず、原因を確認することが大切です。特に中高年では、不整脈や心不全の初期症状として現れるケースもあるため注意しましょう。
「夜になると動悸が強くなる」「寝る前に心臓のドキドキが気になる」という方は、自律神経の乱れやストレスが関係している場合があります。特に、横になった時だけ症状を強く感じるケースは少なくありません。
夜間の動悸を落ち着かせる具体的な方法については、以下の記事で詳しく解説しています。